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单叶产钳与双叶产钳的区别

时间:2024-11-07 17:57:14

产钳是牵引纠正胎头方位、协助胎儿娩出、缩短第二产程的产科常用手术工具。传统的阴道助产模式为胎头吸引术和双叶产钳术,其中胎吸术是根据负压吸引的原理,借助特制的胎头吸引器,形成负压吸住胎头并牵引娩出胎儿的方法。

单叶产钳与双叶产钳的区别

方法/步骤

1、双叶产钳术是用一种特制的钳子,分别将其左右两叶置于胎头两侧,扣合蒹筻分虞后夹持胎头牵引娩出胎儿的一种助产方式。其优点是着力点稳、形成鹚兢尖睁的拉力大,助产成功率较高,但由于双叶产钳体积大、本身占据盆侧壁空间,故对母婴损伤较大,容易造成母体会阴、阴道、宫颈撕裂伤,甚至会阴Ⅲ、Ⅳ度裂伤。易造成新生儿颅内出血、窒息,甚至围产儿死亡,且产钳操作复杂,技术要求高,如产钳放置不当即可造成母体和胎儿损伤,因而初学者不免视为畏途。单叶产钳是近年临床开始试用的一种新的助产技术,其操作简单,娩出胎儿快捷,尤其对母儿损伤小。

单叶产钳与双叶产钳的区别

2、单叶产钳助产不仅助娩时间短,而且母儿的并发症较胎吸及双叶产钳少,80例患者中仅有2例新生儿头皮擦伤,1例新生儿窒息,1例轻度会阴裂伤。与胎吸组相比,两组新生儿头皮血肿、颅内出血、窒息发生率及胎儿娩出时间比较差异有显著性,而两组助产成功率比较差异无显著性,故单叶产钳助产明显优于胎吸术,且胎吸失败后改用产钳助产,既经过多次手术操作增加母婴损伤,又耽误胎儿娩出时间,给母婴带来严重不良后果。

单叶产钳与双叶产钳的区别

3、单叶产钳优于双叶产钳,但胎头骨质S+3以上时,单叶产钳助产易失败,宜直接选用双叶产钳,胎头骨质达S+3~S+4时,可试用单叶产钳助娩,有阻力时立即放置另一钳叶,改用双叶产钳。总之,单叶产钳术是一种安全、有效、快捷的助娩方式,临床应用适当,可减少不必要的剖宫产和母儿损伤,且操作简单、方便,初学者易于掌握,值得临床尤其是基层医院推广使用。

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